"העור אינו שוכח ולא סולח"... כיצד מפחיתים סיכון לנזקים מהשמש?

השמש מספקת את המקור העיקרי לאור ולחום, ואלו הכרחיים לקיום.

אולם, חלק מקרני השמש מסוכנות לבני אדם, ובהן קרינה "אולטרה-סגולה". זאת קרינה מייננת, הגורמת לפירוק מולקולות בגוף האדם ולסכנה של התפתחות סרטן. הקרינה האולטרה סגולה מהווה את המרכיב המזיק יותר כי כמותה גדולה, ובמיוחד בשעות הצהריים.

יכולת החדירה של קרינת UV נמוכה. פוגעת בעיקר בשכבות החיצוניות של העור ובעיניים. הסכנה העיקרית היא סרטן העור וקטרקט.

ההגנה הטבעית של גוף האדם מפני קרינת השמש הינה ה"שיזוף":

זה קורה בעזרת חומר הנקרא "מלנין" שהוא צבען (פיגמנט) נפוץ בטבע. כעין גרגרים המיוצרים בתאים (מלנוציטים) שבתוך שכבת העור העליונה הנקראת "אפידרמיס".

כמות המלנין שנוצרת וכן היחס בין שני סוגי גרגירי המלנין הקיימים בעור הם הגורמים העיקריים הקובעים את צבע העור והשיער: כהים לעומת בהירים יותר.

ככל שאדם נחשף יותר לאור השמש, גדלה הפרשת המלנין מהמלנוציטים. כעין "התרבות", וכך הופך העור כהה יותר.

גרגרי המלנין הנמצאים בעור משמשים בעיקר להגנה על העור מפני נזקי קרינת UV ע"י "בליעה" שלה והמרה של מעל ל-99.9% מקרינה זו באופן בלתי מזיק, לאנרגיית חום. גרגירים אלה של פיגמנט מתמקמות מסביב לגרעין התא ומגנות על ה-DNA מהקרינה המייננת המזיקה של השמש.

עור כהה (מושפע מגנטיקה), יש בו יותר מלנין, עמיד יותר בפני נזקי השמש, לעומת עור בהיר הסופג יותר מקרינתה. חשיפה ממושכת גורמת להזדקנות מוקדמת של העור ועלולה לעורר מספר מחלות, ובראשן סרטן העור.

שומות ונמשים נגרמים על ידי הצטברות של מלנין.

שני סוגי סרטן העור השכיחים הם:

Basal cell carcinoma – BCC

סרטן תאי הבסיס המצויים בתחתית האפידרמיס. לרוב מתפתח לאט מאוד, וכמעט שאינו מתפשט לאיברים אחרים בגוף. הטיפול הינו כריתה של הנגע בשלמותו, כדי למנוע התפשטות לשכבות עמוקות יותר. הפעולה נעשית על ידי רופא פלסטיקאי והנגע שהוסר יישלח לבדיקה נוספת לשם אישור אבחנה. סוג זה מהווה כ-80% ממקרי סרטן העור שאינם מלנומה. במקרים מעטים יש חזרה של אותו סוג סרטן באזור שטופל.

Squamous Cell Carcinoma - SCC

סרטן תאי המצויים בשכבה החיצונית של העור טיפול נכון מוביל לשיעורי ריפוי מלאים. גידול זה מטבעו מתפשט לאט ורק בהיעדר טיפול יגיע לאיברים אחרים בגוף. סוג זה מהווה 20% מגידולי העור הממאירים שאינם מלנומה.

Melanoma

מלנומה הסוג הנפוץ פחות ושונה משני הסוגים האחרים. נוצר מריבוי בלתי מבוקר של תאים המייצרים את ה"מלנין", שהוא הפיגמנט של העור. מתנהג באופן אחר מ-BCC , SCC. מלנומה עלולה לגדול במהירות ולהתפתח לסרטן גרורתי. חשוב ביותר לאבחן מוקדם ולדאוג לקבלת טיפול מהר ככל האפשר. הטיפול כולל התערבות ניתוחית, הקרנות וטיפול כמוטראפי. כל אלו נקבעים על ידי הצוות באונקולוגיה.

כיצד מתגוננים / מפחיתים סיכון לנזקים מהשמש?

מתנהלים "חכם בשמש", על פי ההמלצות של "האגודה מלחמה בסרטן"

חיפוש צל

כובע

משקפי שמש

ביגוד

שעות בטוחות

מים

שימוש במסנני קרינה / קרם הגנה

Son Protection Factor SPF מידע על מסנני קרינה/קרם הגנה

לא כל קרם הגנה מתאים לכל אדם: (מתחת לגיל 6 חדשים אסור השימוש בו)

SPF

הינו ערך אשר נקבע על פי עוצמת חשיפה לשמש.

לפי מה מוגדרת החשיפה?

- משך הזמן שנחשפים לשמש

- מיקום השמש בשמים (צהרים לעומת בקר),

- מזג אוויר (מעונן או בהיר).

- נתונים שמראים שבן אדם יכול להיות נכווה על ידי עוצמה שונה של השמש

- ערך המספר לנו כמה זמן לשהות בשמש מבלי לקבל כוויה.

על פי המספר הרשום על אריזת התכשיר, סמוך לאותיות SPF נקבע בכל כמה זמן צריך למרוח מחדש את קרם ההגנה;

תכשיר עליו רשום הערך 15 צריך למרוח שוב כעבור שעה SPF

תכשיר עליו רשום הערך 30 יש למרוח שוב כעבור שעתיים SPF

תכשיר עליו רשום הערך 50 יש למרוח שוב כעבור 4 שעות SPF

חשוב מאד להקפיד!!

כיצד משתמשים נכון במסנני קרינה?

- למרוח לפני יציאה לשמש

- עדיפים תכשירים שניתן לבחון את הכמות הנמרחת על העור

- חשובה מריחה חוזרת !!

- אסור למרוח תכשיר הגנה על עור פתוח / פצעים

- יש רגישות בעור? או לתכשיר? היוועצו עם רופא עור

למרות המצאות תכשיר הגנה על העור, יש להימנע ככל האפשר מחשיפה לשמש בשעות לא בטוחות.

התכשירים של הגנה על העור מופיעים במרקמים שונים כמו קרמים, ג'ל, ספריי, נוזל, STICK.

לשפתיים יש תכשירי הגנה ייעודיים.

על כל האריזות אפשרי לראות "תאריך תפוגה" או כמה זמן אפשרי השימוש לאחר פתיחת האריזה.

עור הקרקפת חשוף היות והשיער אינו מגן מפני קרני השמש. לכן חיוני בכל מצב לחבוש כובע.

כיצד משתמשים נכון במסנני קרינה?

- למרוח לפני יציאה לשמש

- עדיפים תכשירים שניתן לבחון את הכמות הנמרחת על העור

- חשובה מריחה חוזרת !!

- אסור למרוח תכשיר הגנה על עור פתוח / פצעים

- יש רגישות בעור? או לתכשיר? היוועצו עם רופא עור

- תינוקות: לא לחשוף לשמש עד גיל חצי שנה.. מגיל זה – יש תכשירים מותאמים.

- נוסעים במכונית? סגרו את החלון המסנן את קרינת השמש.

שימו לב:

גם כאשר אנו בצל, קיים סיכון לקרינה על העור היות וקרני השמש מוחזרות מהחול, מהמים, מהדשא ואף מהשלג. הן גם חודרות את העננים כך שבכל עונות השנה יש להגן על העור.

בריאות מיטבית!

תמי - אחות פרטית עד הבית 052-5033308

מקורות:

ויקירפואה

האגודה למלחמה בסרטן

מכון דוידסון למחקר